目的探讨择期行冠状动脉介入治疗术（ PCI ）的患者服用氯吡格雷治疗的反应性与细胞色素P450（CYP）2C19基因多态性关系。方法选取择期行PCI治疗的冠心病患者112例，根据光学法血小板聚集率（PAgT）结果分为氯吡格雷抵抗（ CR）组（52例）和非CR组（60例）；并提取患者外周血基因组DNA，将提取后的总DNA进行PCR扩增，PCR-LDR检测CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17三个多态性位点；所有数据应用SPSS16．0软件进行统计分析。结果 CR组血小板最大聚集率（MPA）值显著高于非CR组（P＜0．01），而血小板数量、药物使用史均无统计学差异（P均＞0．05）；CR组CYP2C19*2出现突变的比例显著高于非CR组（P＜0．01），CR组和非CR组CYP2C19*3等位基因改变没有统计学差异（P＞0．05），入组患者中未发现CYP2C19*17等位基因的改变。结论冠心病患者PCI手术后CR发生率与CYP2C19*2基因多态性有密切关系，CYP2C19的基因型检测氯吡格雷个体著用药具有指导意义。
作者：邢志芳；程晓文；潘晓燕；曹国君；尹桂芝；闻才李
来源：血栓与止血学 2015 年 5期
