目的考察阿司匹林和华法林对心房颤动（ AF）患者抗栓治疗的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月进入我院的患者100名，根据双盲随机化的原则，将患者分为阿司匹林对照组和华法林治疗组。通过观察患者治疗前后的症状变化，比较两者用药的治疗效果；测定两组患者治疗前后的Fbg、D-dimer及HCT水平，观察对照组和治疗组患者的凝血活性变化；采用放射免疫法检测血浆中6-keto-PGF1 a和TXB2的含量并计算比值，考察阿司匹林和华法林对前列腺环素和血栓素平衡的影响；采用放射免疫法，考察AF患者治疗前后血浆中BNP的含量变化；通过测定血浆中CRP的水平及TNF-α和L-6的水平，比较治疗前后对照组和治疗组患者的炎症反应。结果经规范化治疗后，对照组和治疗组患者的血栓前状态均得到较大改善。临床疗效判定结果表明，阿司匹林和华法林均具有良好的抗栓效果，华法林疗效优于阿司匹林。与治疗前相比，抗栓治疗后AF患者血浆中与凝血活性相关的Fbg、D-dimer及HCT水平明显下降（P＜0．05），前列腺环素和血栓素恢复平衡，与炎症相关的BNP、CRP水平及TNF-α和L-6水平均明显下降（P＜0．05）。结论阿司匹林和华法林均可用于AF患者的血栓防治，华法林的治疗效果优于阿司匹林。
作者：梁羡方；谢绍洽；陈彩仙；赵新军
来源：血栓与止血学 2015 年 5期
