目的 探析局部溶栓联合贝前列素对肺栓塞合并肺动脉高压患者的疗效及出血风险.方法 选择我院2011年4月～2015年4月收治的103例肺栓塞合并肺动脉高压患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=52)与对照组(n=51).对照组采取全身溶栓联合贝前列素进行治疗,观察组采取局部溶栓联合贝前列素进行治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后D二聚体(D-D)与一氧化氮(NO)的变化及并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.2％(50/52),对照组为84.3％(43/51),观察组明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前D-D与NO的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组的D-D与NO水平均获得改善,组内前后差异均有统计学意义(P＜0.05),同时观察组治疗后的D-D与NO水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组D-D与NO指标改善幅度更大.两组并发症均以心率失常、胸腔积液、出血为主,其中观察组为7.6％ (4/52),对照组为23.5％(12/51),其中两组心律失常与胸腔积液发生率接近,但观察组出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部溶栓联合贝前列素为肺栓塞合并肺动脉高压患者的有效治疗方案,疗效满意,且安全性高.
作者：冯涛；冯力；孙劼
来源：血栓与止血学 2016 年 22卷 3期
