目的 探讨骨科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)与麻醉方式的关系.方法 病例为2013年3月至2015年3月收集的择期全膝关节置换术患者86例,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,将患者分为2组,43例行硬膜外麻醉作为硬膜外麻醉组,43例行全麻作为全麻组,了解2组患者手术情况及下床活动时间,对比2组术后凝血指标和血小板计数变化,记录2组DVT发生率.结果 2组患者手术时间、麻醉时间、术中输液量、下床活动时间无显著差异,不具统计学意义(P＞0.05);硬膜外麻醉组术后血小板计数(PLT)显著高于全麻组,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)均显著低于全麻组(P＜0.05);硬膜外麻醉术后DVT发生率为9.30％显著低于全麻组27.91％ (P ＜0.05).结论 麻醉方式对全膝关节置换术后DVT有影响,可将硬膜外麻醉作为手术首选麻醉方式,有利于降低DVT发生率.
作者：汪润；刘鹏飞
来源：血栓与止血学 2016 年 22卷 3期
