目的 观察焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防.方法 选取2013年4月至2014年12月我院收治的大面积烧伤患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组入院后立即进行深静脉置管,并给予乌司他丁及生理、心理干预,观察组在此基础上实施焦痂切除术,记录两组创面愈合时间、住院时间、补液量,分析凝血酶原片段1 +2(F1+2)、纤维蛋白肽(FPA)及抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性(PC),并观察并发症发生率.结果 观察组创面愈合时间(25.18±1.44)d、住院时间(8.73±1.05)d与对照组比较明显较短(P<0.05),观察组补液量(2.14 ±0.55)L低于对照组(P<0.05);观察组F1+2 (1.03 ±0.14) nmol/L、FPA(2.34±0.57) μg/L、TNF-α(0.14±0.06) ng/ml、IL-6(0.64 ±0.05) ng/ml较对照组低(P<0.05),观察组AT活性(71.63±1.21)%、PC活性(82.31±1.25)%明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%低于对照组26.7% (P <0.05),两组血栓并发症发生率3.3%、20.0%比较亦有统计学意义(P<0.05).结论 焦痂切除可有效预防大面积烧伤患者血栓并发症,改善其凝血功能,值得在临床推广应用.
作者:陈红梅;陈娇;况玉琴;张勤
来源:血栓与止血学 2017 年 23卷 2期