目的 观察阿加曲班替代低相对分子质量肝素(LMWH)行抗凝治疗对床旁血液透析患者凝血功能、滤器使用寿命及出血性并发症的影响.方法 将我院164例行床旁血液透析治疗患者按随机法分为对照组和观察组,每组82例.观察比较两组治疗前、治疗1个疗程后及5个疗程后活化凝血酶原时间(aPTr)、血小板计数(PLT)、血红蛋白水平(Hb),记录并比较两组滤器使用寿命及出血性并发症发生情况.结果 治疗前,观察组较对照组aPTT水平明显升高(P＜0.05),Hb、PLT水平明显降低(P＜0.05);治疗1个疗程后和治疗5个疗程后,此两个时间点比较,观察组aPTT、Hb、PLT水平未发生显著变化(P＞0.05),对照组此二个时间点Hb水平未发生显著变化(P＞0.05),但与治疗1个疗程后相比,治疗5个疗程后,对照组aPTT水平显著升高(P＜0.05),PLT水平显著降低(P＜0.05).观察组滤器使用寿命为(39.23±11.85)h,对照组滤器使用寿命为(38.42±13.42)h,差异无统计学意义(P＞0.05).两组出血性并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿加曲班具有与LMWH相当的抗凝效果,且可以aPTr、PLT、Hb水平作为监测指标,安全性更高,可替代LMWH应用于床旁血液透析治疗中.
作者：桑艳芳
来源：血栓与止血学 2017 年 23卷 4期
