目的 分析低相对分子质量肝素(LMWH)应用时间在预防骨科手术后静脉血栓栓塞(VTE)中的作用差异.方法 选取2016年1月-2018年8月104例医院骨科收治行手术治疗的患者,采集随机抽样的方式将入选患者分为观察组与对照组.观察组术后6h给予低剂量的LLMWH,第二天恢复正常剂量;对照组术后12 h使用常规剂量LM-WH.观察两组患者术后肿胀情况、出血情况以及凝血功能指标的差异.结果 观察组术后肢体肿胀发生率均低于对照组(P＜0.05);但观察组术后出血量高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前纤维蛋白原、D二聚体水平比较差异无统计学意义,两组患者在用药之后的纤维蛋白原、D二聚体水平均低于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后纤维蛋白原水平明显低于对照组(P＜0.05),但两组治疗后D二聚体水平比较差异无统计学意义.结论 术后早期应用LMWH有助于改善患者的肿胀程度,但是也增加了出血的风险,两种方案均可选用.
作者：余清
来源：血栓与止血学 2019 年 25卷 1期
