目的 探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及D二聚体(D-D)诊断髋关节置换术后慢性假体周围感染(PJI)的临床价值.方法 以90例髋关节置换术患者为对象,根据患者病因分为慢性PJI组(n=38)和无菌性松动组(n=62).检测血清hs-CRP、ESR、D-D水平,分析其诊断慢性PJI的价值.结果 无菌性松动组hs-CRP、ESR、D-D水平低于慢性PJI组(P<0.05).hs-CRP诊断慢性PJI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.861、90.32％、83.37％;ESR诊断慢性PJI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.855、91.94％、87.10％;D-D诊断慢性PJI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.887、96.77％、75.81％.联合检测诊断慢性PJI的AUC、灵敏度、特异度分别为0.977、90.32％、98.39％.联合检测诊断慢性PJI的AUC高于hs-CRP、ESR、D-D单独诊断(P<0.05).结论 D-D在诊断关节置换术后慢性PJI的价值较高,可有效区分慢性PJI及无菌性松动,与ESR、hs-CRP联合可提升诊断的准确性.
作者：杨鹏；赵东军；李鹏；张勇；佘新安
来源：血栓与止血学 2022 年 28卷 1期
