右室心尖部作为传统的永久心脏起搏器植入位点,主要是因为电极容易放置及电极脱位率低.但是心尖部起搏属非生理性起搏,它使心室除极和机械收缩发生异常,从而导致长期的血流动力学紊乱(心室收缩和舒张异常)和组织结构的改变.随着近年主动固定的螺旋电极及螺旋电极操作手柄的问世,使右室流出道起搏成为可能.大量动物实验和临床研究提示右室流出道靠近房室结、希氏束部位,在此部位起搏心室激动和收缩顺序趋于正常,从而能明显的改善血流动力学指标.目前右室流出道起搏尚处于临床实验阶段,且关于右室流出道解剖位点的确定,适宜患者群的筛选标准、监测和评价指标的选择尚无统一的标准.其长期效果及能否改善患者预后等还有待更深入的研究.现就目前国内外关于右室流出道起搏的研究现状综述如下.
作者：杨文慧；郭涛
来源：心血管病学进展 2007 年 28卷 4期
