心脏再同步化治疗之适应证更新——亦宽?亦严?-临床诊疗知识库

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作者：

李述峰

来源：

心血管病学进展 2014 年 35卷 2期

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心脏再同步化治疗心力衰竭适应证 cardiac resynchronization therapy heart failure indication

欧洲心脏病学会2013年更新了其起搏与心脏再同步的临床指南,其中对心脏再同步化治疗的适应证进行了调整.新指南中对于QRS波的宽度和形态,给予更严格的要求.任何QRS波＜120 ms的病人均不是心脏再同步化治疗的适应证,而120～150 ms之间的QRS,只限于左束支阻滞形态.新的指南涵盖了更多的轻、中度心力衰竭,心功能Ⅱ级亦纳入适应证.具有传统的心动过缓适应证的心力衰竭病人,新植入起搏器时,再同步的适应证很宽松,而对已有传统起搏器的升级仍保持较严格的适应证.

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