急性冠状动脉综合征目前已有许多成熟有效的治疗手段,包括药物治疗、血运重建治疗和外科手术治疗等;但是对于合并肾功能不全的老年急性冠状动脉综合征患者,必须慎重选择治疗方式.一方面,慢性肾脏病造成的肾功能不全是急性冠状动脉综合征的独立危险因素,可以增加急性冠状动脉综合征的发病率和病死率;另一方面,肾功能不全明显限制了药物的应用和冠状动脉造影的开展.通过了解相关指南推荐及采取有效的预防手段,可以使患者获益最大化.现概述合并慢性肾脏病的急性冠状动脉综合征患者的背景与现状,列举了指南药物推荐,并讨论了血运重建治疗的顾虑与相应预防手段,为临床工作提供参考.
作者：贾斯达
来源：心血管病学进展 2017 年 38卷 2期
