心力衰竭是一种心脏结构或功能异常所致的临床综合征,据推测目前中国心血管病患者人数为2.9亿,其中心力衰竭占据450万.依据左心室射血分数,心力衰竭又分为射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留性心力衰竭(HFpEF).近年来,HFpEF的发病率明显较HFrEF增加且已成为研究的热点.高血压、糖尿病和冠心病是常见能导致心力衰竭的基础疾病,其中糖尿病是最常见合并症之一.在美国,糖尿病在HFpEF中的患病率约为45％,但人们对这一人群的特征和结果了解甚少,在中国更是这样.现总结几项HFpEF治疗临床试验的数据,这些数据都表明糖尿病与HFpEF的发病率和长期死亡率增加有关,并讨论了HFpEF和糖尿病中的几种常见病理机制,包括钠潴留、代谢紊乱、骨骼肌功能受损和潜在的治疗靶点.随着对合并HFpEF和糖尿病的理解的增加,希望能为临床医生更好地提供有效的治疗方法.
作者：菲尔凯提·玉山江；李昊；穆叶赛·尼加提
来源：心血管病学进展 2020 年 41卷 4期
