目的:探讨冠心病合并代谢综合征(MS)患者血脂特点及MS对冠脉病变程度的影响.方法:冠状动脉造影确诊为冠心病的患者258例,分为MS以及非MS组,计算其gensini评分并测定血清脂质谱以及其他相关危险因素,评价冠心病合并MS患者血脂特点及其与冠脉病变严重程度的关系.结果:冠心病合并MS组与不合并MS组患者比较,冠脉病变的程度和范围均明显加重(P<0.01),MS组血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)以及ApoB/A1比值较未合并MS组的明显增高(P<0.05～<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.01),而ApoA1以及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)并无显著差异,操作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)最大者为TG(0.732),其次为ApoB、LDL-C/HDL-C、HDL-C以及ApoB/ApoA1.结论:冠心病合并MS患者存在多种脂质参数异常,与冠状动脉损伤范围以及狭窄密切相关,TG、TC、HDL-C以及ApoB是评价MS较好的脂质参数.
作者：朱梅；薛桥；郭新红
来源：心血管康复医学杂志 2009 年 18卷 2期
