目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对血压的影响.方法:入选112名患者,行多导睡眠监测,根据是否伴有高血压及OSAHS[呼吸暂停低通气指数(AHI)＞20次/min,定义为中重度OSAHS],随机分为四组,血压正常+轻度OSAHS组(30例)、血压正常+中重度OSAHS组(25例)、高血压+轻度OSAHS组(22例)、高血压+中重度OSAHS组(35例).比较一般临床资料、血压参数、睡眠结构、血氧参数.结果:1.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的初醒时舒张压明显升高[(93.45±12.24)mmHg比(100.31±9.97)mmHg],睡前、初醒时脉压[(58.41±15.52)mmHg比(47.71±11.46)mmHg,(55.77±17.42)mmHg比(41.51±11.86)mmHg]明显降低(P＜0.01)；在血压正常患者中,上述各血压参数在中重度OSAHS组与轻度OSAHS组间均无显著性差异；2.与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的AHI、低氧指数和血氧饱和度＜90％时间均明显增加,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度明显降低(P＜0.01)；3.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的非快速动眼Ⅱ期占总睡眠时间比例明显增加(37.55％比47.13％,P＜0.01)、入睡后清醒时间占总睡眠时间比例减少(22.83％比12.90％,P＜0.05).结论:OSAHS对高血压患者血压有显著影响,表现在初醒时舒张压升高,睡前、初醒

作者：朱鹏立；卓秀萍；余惠珍；周婵娟；林小冰

来源：心血管康复医学杂志 2012 年 21卷 4期