目的探讨内皮素-1(endothelin-1,ET-1)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压发病中的作用.方法对30例OSAHS合并高血压患者及30例OSAHS血压正常患者的睡眠结构、呼吸暂停、低氧血症及唤醒程度进行分析,同时应用ET-1酶免疫测定试剂盒测定其血清中ET-1的含量.结果 OSAHS合并高血压组及OSAHS血压正常组与单纯鼾症对照组比较觉醒时间、浅睡眠(1期)明显增多,中度睡眠(2期)明显减少(P<0.01);而OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组比较无明显差异.OSAHS合并高血压与OSAHS血压正常组血清ET-1质量浓度(±s,下同)分别是(42.5±8.4)和(38.6±4.7) ng/L明显高于正常对照组(33.1±5.4) ng/L(P<0.01);同时OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组比较血清ET-1质量浓度也明显增高(P<0.05).血清ET-1水平与AHI呈明显的正相关(r=0.334,P<0.01),与最低血氧饱和度呈明显的负相关(r=-0.230,P<0.05).结论 OSAHS患者存在着明显的睡眠结构紊乱,但合并高血压者并没有特异性改变.ET-1可能在OSAHS合并高血压的发病中起一定作用.
作者:李延忠;王廷础;卢红霞;王欣;王岩;张丙峰
来源:中华耳鼻咽喉科杂志 2004 年 39卷 2期