目的:研究辛伐他汀对冠心病患者血管内皮细胞功能障碍的干预作用.方法:90例冠心病患者按LDL-C水平分为三组:辛伐他汀20mg组(37例,LDL-C≥2.5mmol/L),辛伐他汀10mg组(35例,2.5mmol/L＞ LDL-C≥1.8mmol/L),常规治疗组(18例,LDL-C＜1.8mmol/L,未服辛伐他汀),疗程均为8周.应用彩色多普勒超声诊断仪测量受试者肱动脉血流介导的舒张功能(FMD).应用硝酸还原酶法检测受试者一氧化氮(NO)的含量.常规检测血清TC、TG、LDL-C及HDL-C的浓度.结果:8周后,与治疗前比较,辛伐他汀20mg,10mg组TC、TG和LDL-C浓度明显下降(P均＜0.05),而HDL-C明显升高(P均＜0.05)；辛伐他汀20mg组与10mg组间各指标差异无显著性(P＞0.05)；与常规治疗组比较,辛伐他汀20mg、10 mg组FMD[(6.01±0.49)％比(9.01±0.39)％比(9.01±0.47)％]明显改善(P均＜0.01)、血清NO含量[(38.97±8.89) μmol/L比(47.67±10.89) μmol/L比(45.61±9.09)μmol/L]明显升高(P均＜0.05),辛伐他汀20mg、10 mg组两组间NO和FMD亦无显著差异(P＞0.05).结论:辛伐他汀可增加冠心病患者一氧化氮含量,改善血管内皮细胞功能,其作用机制与降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白可能有一定关系,但该作用无明显的量效关系,可能独立于降脂作用之外.

作者：武云涛；恩和；高迎春；陈艳梅；刘立新；崔振双；曹丹阳

来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 4期