目的 探索经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术前1次性不同量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后炎症、氧化应激水平及血管内皮功能的影响.方法 ACS的患者124例,用随机双盲方法分辛伐他汀40 mg组(术前1次性口服40 mg辛伐他汀)、辛伐他汀20 mg组(术前1次性口服20 mg),每组62例患者,其余基础治疗一致.患者于术前和术后12 h后检测内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-10(IL-10),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛(MDA).结果 (1)两组患者的性别、年龄、置入支架总数等比较差异无统计学意义(均P＞0.05);(2)术后组间比较,辛伐他汀40 mg组ET-1、IL 10,hs-CRP低于辛伐他汀20 mg组,分别为(4.4±1.1)ng/L与(4.8±1.2)ng/L(t=2.03,P=0.044)、(15.O±6.3) ng/L与(18.7±9.0)ng/L(t=2.68,P=0.008)、(26.9±10.0)ng/L与(31.5±11.7) ng/L(t=2.52,P=0.022; NO 高于辛伐他汀20 mg组,分别为(51.9±10.9)μmol/L与(47.1±11.8)μmol/L(t=2.37,P=0.020);SOD、MDA两组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);(3)患者在出院前的肝功能、肌酶检查未见异常.结论 PCI术前给予40 mg辛伐他汀有抗炎和改善内皮功能的作用,优于20 mg辛伐他汀一次性负荷剂量.

作者：夏碧桦；冉群钗；王沛坚；刘贤铭；张腾；向玉梅；唐波；吴丹

来源：中华老年医学杂志 2012 年 31卷 8期