目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度变化与预后的影响.方法 选取湛江中心人民医院住院的ACS患者112例,根据瑞舒伐他汀治疗剂量不同分为大剂量组56例,瑞舒伐他汀20 mg/d;常规剂量组56例,瑞舒伐他汀10 mg/d.两组治疗疗程均为1年.比较两组第1天、8天、15天、30天、60天血清Hcy、hs-CRP浓度以及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C浓度的差异;随访1年后比较两组颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)的变化及主要心血管事件(MACE)发生率差异;分析Hcy、hs-CRP与MACE发生率的相关性.结果 大剂量组血清Hcy、hs-CRP浓度较常规剂量组显著降低,差异有统计意义(P＜0.01);血清总胆固醇及LDL-C浓度也显著降低,差异有统计意义(P＜0.05);而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度显著增高,差异有统计意义(P＜0.05).大剂量组的颈动脉内膜中层厚度较常规剂量组显著下降,差异有统计意义(P＜0.05);主要心血管事件发生率显著低于常规剂量组,差异有统计意义(P＜0.05);且不良反应发生率与常规剂量组比较,差异无统

作者：简春燕；彭俊；郭观华；吴一帆；刘志隆

来源：岭南心血管病杂志 2015 年 21卷 3期