目的:评价左西孟坦治疗急性心肌梗死(AMI)合并充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择58例确诊AMI后一周内并发CHF患者,采用随机数字法分为左西孟旦组(30例,予以左西孟坦治疗)和多巴胺对照组(28例,给予多巴胺治疗).观察两组治疗前后临床指标及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)等指标的变化.结果:治疗前两组各指标均无显著差异(P＞0.05);与治疗前及多巴胺组治疗后比较,左西孟坦组治疗后心率[(120.91±11.78)次/min、(122.67±9.01)次/min比(114.93±10.76)次/mini、呼吸频率[(26.00±3.13)次/min、(23.18±2.38)次/min比(21.47±2.67)次/min]、呼吸困难程度评分[(2.50±0.90)分、(2.07±0.77)分比(1.70±0.59)分]、肺毛细血管楔压[(22.50±2.57)mmHg、(19.57±2.87) mmHg比(16.80士2.39) mmHg]、NT-proBNP水平[(1207.5±95.6) pg/ml、(1097.85±87.6) pg/ml比(729.60±62.9)pg/ml]均显著下降(P＜O.05或＜0.01),LVEF[(38.40±3.09)％、(41.57±3.10)％比(44.10±3.94)％]、心脏指数[(2.09±0.27)L·min-1·m-2、(2.24±0.27) L· min-1· m-2比(2.40±0.29)L·min-1·m-2]显著提高(P＜0.05或P＜O.01).结论:左西孟坦可以短期内明显改善急性心肌梗死患者心力衰竭病情.

作者：陈亮；林松；陈绍良；甘建祥

来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 6期