目的:探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnI)和 N 末端 B 型利钠肽前体(NT-proBNP)与稳定性慢性心衰病人心脏主要终点事件的相关性。方法:本研究从2010年2月至2011年2月共入选了95名心功能 III~IV 级的患者。根据患者 cTnI 和 NT-proBNP 的水平分为 cTnI 阴性组(60例)和 cTnI 阳性组(35例);NT-proBNP 阴性组(40例)和 NT-proBNP 阳性组(55例),随访2年,主要终点事件是心源性猝死和心衰再次急性加重住院。结果:和阴性组比较,cTnI 阳性组发生终点事件的风险比(HR)为2.69,可信区间(CI)1.54~4.72,P =0.002;NT-proB-NP 阳性组的 HR 为2.54,CI 1.35~4.78,P =0.002;进一步组间交叉分析发现,当病人 cTnI 和 NT-proBNP 均为阳性组,发生心脏终点事件的风险比最高(HR=6.34,CI 2.26~17.9,P <0.001)。结论:在慢性稳定性心衰的病人,血清心肌肌钙蛋白和 N 末端 B 型利钠肽前体水平的升高是反映心衰病人预后的重要预测指标。
作者:赵勇;陈青青;郭峰;朱正炎
来源:心血管康复医学杂志 2014 年 4期