目的:探讨高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与左室舒张功能的相关性。方法:对入选的121例原发性高血压患者进行血浆Hcy、常规生化检测及心脏超声检查,以 Hcy=10 mmol/L为分界线,患者被分为 H型高血压组(高Hcy组,65例)和高血压正常Hcy组(正常Hcy组,56例)。分析血浆Hcy水平与左室舒张功能的相关性。结果:(1) H型高血压占53.7%, H型高血压组男性比例明显高于正常 Hcy组(67.7%比37.5%, P<0.01);(2)与正常Hcy组比较, H型高血压组左房内径[LAD ,(34.4±3.3) mm比(37.6±5.4) mm]、左室重量[LVM ,(183.5±37.0) g比(205.6±53.1) g]、左室重量指数[LVMI ,(111.1±19.2) g/m2比(121.2±31.8) g/m2]、二尖瓣舒张早期流速峰值与二尖瓣环舒张早期流速峰值的比值[E/Em ,(8.4±2.6)比(15.3±7.4)]显著增加(P<0.05或<0.01);(3) Pearson相关分析显示, Hcy与LAD、左室舒张末期内径(LVEDd)、E/Em、LVM和LVMI呈正相关(r=0.247~0.620, P<0.05或<0.01);多元线性逐步回归分析发现血浆 Hcy是E/Em的影响因素(偏回归系数=0.529, t=7.599, P<0.05)。结论:高血压患者同型半胱氨酸水平与左室舒张功能不全呈显著正相关,临床工作中应重视血浆同型半
作者:曹锐红;李献良
来源:心血管康复医学杂志 2015 年 5期