目的 应用血流向量成像(VFM)技术评价高血压患者左心室血流动力学变化,探讨血流改变与左心室功能的关系.方法 选取高血压组28例和正常对照组26例,分析速度向量图、流线图、涡量图的变化特征,定量测量各时相各节段涡量的演变规律及组间差异.利用双功能多普勒技术获取二尖瓣舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、E波减速时间(EDT)、二尖瓣环侧壁舒张早期峰值速度(e'),计算E/A、E/e',与涡量进行相关性分析.结果 ①与对照组比较,高血压组左心室收缩及舒张末容积增加(P＜0.05),速度向量图、流线图、涡量图均欠规则.③正常对照组舒张中期呈现中间段＞基底段＞心尖段的趋势(P＜0.05),高血压组舒张中期心尖段涡量最小(P＜0.05),但基底段与中间段差异无统计学意义(P＞0.05),两组其余时相由基底段到心尖段均逐渐降低(P＜0.01).④与正常对照组比较,高血压组心尖段舒张早期及舒张晚期、中间段收缩晚期涡量增大(P=0.045,P=0.004,P=0.015).⑤舒张晚期心尖段、中间段及基底段的涡量与E/A负相关(r=-0.310,-0.334,-0.333;P=0.028,0.020,0.021),等容收缩期心尖段涡量与E/e'正相关(r=0.348,P=0.016).结论 VFM技术可直观反映高血压病患者左室血流动力学变化,涡量与心脏舒张功能的评价指标相关.
作者：狄明雪；刘艳；徐明俊；蒋桂花；张运；张梅
来源：中华超声影像学杂志 2015 年 24卷 3期
