目的：探讨老年稳定型心绞痛（SAP）患者窦性心率震荡（HRT）现象的临床意义。方法：选择2013年1月～2015年10月于本院进行24h动态心电图检查的120例老年SAP患者作为SAP组，另选择同期行24h动态心电图且冠状动脉造影检查正常的144例老年患者作为正常对照组。根据冠脉病变程度， SAP组被进一步分为单支病变组（35例）、双支病变组（48例）和多支病变组（37例）。测量比较各组24h动态心电图， HRT指标[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]。结果：与正常对照组比较， SAP组TO [（0.77±0.37）％比（1.26±0.92）％]显著升高，TS [（5.45±4.02） ms／RR 间期比（1.53±0.70） ms／RR间期]显著降低， P均＜0.01；TO异常率（19.44％比42.50％）、TS异常率（15.97％比31.67％）和TO＋TS异常率（11.11％比30.83％）均显著升高， P均＜0.01。与单支病变组比较，双支病变组和多支病变组 TO [（0.66±0.22）％比（1.28±1.11）％比（1.46±1.20）％]显著升高，TS [（2.04±0.82） ms／RR间期比（1.66±0.38） ms／RR间期比（1.29±0.58） ms／RR间期]显著降低，且多支病变组TO显著高于双支病变组， TS显著低于双支病变组， P均＜0.01。结论：窦性心率震荡现象可作为老年稳定型心绞痛患者风险预测因素，为其临床有效治

作者：周祥群；韦海珠；陈海金；彭兴；刘尚军；舒敏；张海娇

来源：心血管康复医学杂志 2017 年 26卷 1期