目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者室性期前收缩特点,为临床监测和治疗提供依据.方法 选取2014年3月-2015年9月于郑州大学第二附属医院常规心电图检查发现室性期前收缩的T2DM患者138例为病例组,另选取同期在本院常规心电图检查发现室性期前收缩的体检者102例为对照组.受试者采用同步十二导联动态心电图仪进行24 h监测,记录室性期前收缩发生次数、部位,分析是否出现震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、连续心率减速力(DRs)异常.结果 病例组24 h室性期前收缩＞100次为109例(79.0％),对照组为68例(66.7％).病例组24 h室性期前收缩＞100次比例高于对照组(x2=4.597,P＜0.05).病例组0:00 ～5:59、18:00 ～23:59室性期前收缩发生次数高于对照组,6:00 ～11:59室性期前收缩发生次数低于对照组(P＜0.05).病例组0:00 ～5:59室性期前收缩发生次数均高于其他时间段(P＜0.05).病例组起源于左心室心尖部的室性期前收缩比例高于对照组,起源于右心室流出道的室性期前收缩比例低于对照组(P＜0.05).病例组TO、TS及DRs异常比例均高于对照组(P＜0.05).结论 老年T2DM患者室性期前收缩更加频繁,尤其在凌晨显著,以起源于左心室心尖部为主,窦性心率震荡(HRT)及DRs异常率增高.
作者：何晓丹；吕聪敏；杜琼颖；田晨光；胡云霞
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 11期
