目的:评价经食管超声心动图(TEE)法与肺动脉导管(PAC)法监测心脏容量负荷与心脏血流动力学指标的一致性.方法:选择在我院进行冠状动脉旁路移植手术的45例患者,术中分别采用TEE及PAC监测右室舒张末期容量(RVEDV)、右室收缩末期容量(RVESV)和右室射血分数(RVEF),比较两种方法监测数据的一致性.结果:与基础值比较,TEE和PAC法均显示,负荷后RVEDV[TEE: (38±6)ml比(51±9ml),PAC: (153±17)ml比(188±19)ml] 、RVESV[TEE: (19±4)ml比(33±5)ml,PAC: (92±16)ml比(110±23)ml]均显著增加(P均<0.01),RVEF均无显著差异(P>0.05).PAC与TEE法在治疗前监测的RVEDV、RVESV、RVEF结果均具有良好相关性,相关系数均在0.8以上(r=0.844、0.862、0.916,P均<0.01),在治疗后监测的RVEDV、RVESV的相关系数显著降到0.6以下(r=0.552、0.579,P均<0.05),RVEF的相关系数仍保持在0.8以上(r=0.892,P<0.01).结论:经食管超声心动图与肺动脉导管在临床监测中一致性较高,前者为非创伤性检查,便于临床采用.
作者:徐成胜;金朝霞;王志芳;谢斌;李宝云;李火平;王连生
来源:心血管康复医学杂志 2017 年 26卷 3期