目的:分析胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压合并心房颤动患者疗效及对血清尿酸(SUA)、沉默信息调节因子(SIRT1)水平的影响.方法:选择我院的186例高血压合并心房颤动患者,随机分为胺碘酮组(A组)、胺碘酮+替米沙坦组(A+T组)和胺碘酮+雷米普利组(A+ R组),各62例.观察三组患者治疗前、治疗45d后左心房内径(LAD)、P波离散度(Pd),高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽(BNP)、SUA水平,SIRT1 mRNA和蛋白表达及血压变异性(BPV)的变化.结果:与治疗前相比,三组患者治疗后各指标均明显降低,P均=0.001;治疗后,与A组比较,A+ T组和A+ R组24hSBPV[(0.112 ± 0.022)比(0.092 ± 0.020)比(0.091 ± 0.021)]、24hDBPV[(0.143 ± 0.031)比(0.130 ± 0.040)比(0.129 ± 0.039)]和 hsCRP [(8.3 ± 0.3)mg/L比(5.3 ± 0.6)mg/L比(3.6 ± 0.4)mg/L]、BNP[(64.9 ± 9.4)ng/dl比(61.1 ± 7.6)ng/dl比(58.2 ± 8.3)ng/dl]、SUA[(498.85 ± 89.54)μmol/L 比(298.54 ± 56.12)μmol/L 比(278.32 ± 54.09) μmol/L]水平、SIRT1mRNA[(2.20 ± 0.34)
作者：杨瀚晅；余冬梅；刘益均；叶茂；邓学军
来源：心血管康复医学杂志 2018 年 27卷 2期
