目的：观察替米沙坦预防高血压伴阵发性心房颤动复发的效果，并探讨替米沙坦预防房颤复发的量效关系及其主要机制。方法将符合入选条件的186例患者采用数字表法随机分为观察组（n ＝91）和对照组（n ＝95）。观察组又用数字表法随机分为替米沙坦20 mg 组（n ＝30）、40 mg 组（n ＝30）、80 mg 组（n ＝31）3个观察亚组。各组均给予标准剂量的胺碘酮，各观察亚组口服相应剂量的替米沙坦，对照组避免应用肾素-血管紧张素系统抑制剂。随访6个月，观察各组患者的血压、左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LAD）的变化，统计房颤复发例数、次数以及房颤首次复发时间。结果观察组、替米沙坦80 mg 组在6个月内房颤复发例数（分别为26例、6例）与次数[分别为（0．35±0．08）次、（0．34±0．07）次]显著减少（χ2＝5．413、5．0262，P ＜0．05；u ＝11．111，t ＝9．668，P ＜0．01）。替米沙坦40 mg 组房颤首次复发时间在6个月内[（97．87±30．42）d]明显延长（t ＝2．175，P ＜0．05），80 mg 组[（102．36±31．53）d]更为显著（t ＝2．930，P ＜0．01）。同时，6个月内观察组 LVEDD[（48．39±2．65）mm]、LAD[（34．47±2．18）mm]和替米沙坦80 mg 组LAD[（34．04±2．13）mm]显著缩短[u ＝2．019（LVED
作者：周辉；王志敬；周茂峰；狄勇
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 24期
