目的:探究血脂及血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)与青年急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 :选择我院收治的年龄≤44岁青年ACS患者264例[急性心肌梗死(AMI)137例、不稳定型心绞痛(UAP)127例],根据病变程度分为单支病变组(78例)、双支病变组(96例)和多支病变组(90例),另选择80例健康者作为健康对照组.对所有受检者血TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、ApoB及血浆cT-nT、BNP水平进行测定.结果 :与健康对照组比较,AMI组和UAP组血浆TG、TC、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平明显升高(P<0.05或<0.01),HDL-C水平显著降低(P均=0.001).且与UAP组比较,AMI组血浆cTnT、BNP水平升高更显著(P均=0.001).与单支病变组比较,双支病变组和三支病变组血浆ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,血浆cTnT、BNP以及ApoB/ApoA-Ⅰ 为青年ACS的独立危险因素(OR=1.089～5.634,P<0.05或<0.01),HDL-C为青年ACS的独立保护因素(OR=0.290,P=0.009).结论:血脂及血浆心肌肌钙蛋白T、脑钠肽与青年ACS具有密切关系,可作为预测及评价青年ACS的临床指标.
作者：李金萍；高淑梅；张志敏；康大伟
来源：心血管康复医学杂志 2018 年 27卷 4期
