目的:研究马来酸依那普利叶酸片(EMFA)治疗慢性心衰(CHF)的疗效及其对心功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胶原代谢的影响.方法:选择我院的CHF 患者186 例,随机均分为依那普利组(93 例,依那普利+常规治疗)和EMFA 组(93 例,EMFA+常规治疗),均治疗6 个月.观察两组治疗前后心功能、炎性因子水平及血清Hcy、I型胶原(ICTP)水平、Lee心衰积分等的变化.结果:治疗后,与依那普利组比较,EMFA组LVEF[(42.85±4.33)％比(46.54±4.72)％]、6min 步行距离(6MWD)[(209.19±21.58)m 比(253.29±26.51)m]均显著增加,左室收缩末期内径(LVESd)[(50.59±5.13)mm比(42.43±4.38)mm]、左室舒张末期内径(LVEDd)[(61.40±6.22)mm 比(57.04±5.88)mm]均显著缩小,血清白介素(IL)-8[(32.22±3.35)ng/L 比(28.75±2.92)ng/L]、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)[(5.74±0.59)mg/L 比(3.81±0.40)mg/L]、Hey[(17.75±1.83)μmol/L 比(10.96±1.15)μmol/L]、基质金属蛋白酶9(MMP-9)[(3468.91±352.05)ng/m比(2053.75±211.59)ng/m]、ICTP[(2377.94±239.05)ng/ml 比(1606.87±163.96)ng/m]水平及 Lee 心衰积分[(4.58±0.47)分比(2.85±0.31)分]显著降低(P均= 0.001).结论:马来酸依那普利叶酸可纠正CHF患者心肌胶原代谢失衡,抑制心室重塑,提高心功能.

作者：宗大飞；李楠；黄晨；马林

来源：心血管康复医学杂志 2021 年 30卷 1期