目的 探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者的效果及其与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系.方法 回顾性分析233例H型高血压患者的临床资料,其中120例口服依那普利片(对照组),113例口服马来酸依那普利叶酸片(观察组).比较两组患者MTHFR基因C677T位点基因型分布频率、治疗前后血压和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及两组组内不同基因型患者治疗前后血压和Hcy水平变化的差异.结果 (1)两组患者均以CT基因型分布频率最高.(2)治疗3个月后,两组的血压及血浆Hcy水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(均P<0.05).(3)治疗前,各组内TT基因型患者的收缩压、血浆Hcy水平均高于CC基因型和CT基因型患者(均P<0.05).治疗3个月后,各组内3种基因型患者的血压、血浆Hcy水平均较治疗前降低,且观察组TT基因型患者的收缩压、血浆Hcy水平下降幅度大于CC基因型和CT基因型患者(均P<0.05),而对照组3种基因型患者的收缩压、血浆Hcy水平下降幅度差异无统计学意义(均P>0.05).结论 与依那普利片相比,马来酸依那普利叶酸片可更有效地控制H型高血压患者的血压,降低血浆Hcy水平,其中携带MTHFR基因C667 T位点TT基因型者获益最大.
作者：贾晓云
来源：广西医学 2021 年 43卷 5期
