目的:观察心脏康复(CR)对冠脉多支病变进行部分血运重建术的冠心病(CHD)患者的疗效并探讨其可能的作用机制.方法:2017年3月至2018年11月195例多支病变的CHD患者被随机分为完全血运重建组(98例,主要冠脉血管病变完全处理,接受常规治疗和宣教)和部分血运重建康复干预组(CR组,97例,对主要冠脉血管病变作部分处理,其余同完全血运重建组,并接受CR运动处方),两组均干预1年.观察比较两组干预前、1年后左室舒张末内径(LVEDd)、LVEF、6min步行距离(6MWD)、健康状况调查简表12项(SF-12)评分、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)和血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果:与完全血运重建组比较,干预1年后CR组6MWD[(418.80±24.42)m比(556.70±55.67)m]、SF-12的生理总评分[(55.27±7.86)分比(78.91±16.89)分]、心理总评分[(55.50±11.95)分比(80.75±6.34)分]、血清NO[(78.80±3.94)μmol/L比(104.80±6.80)μmol/L]、NOS[(68.90±2.42)U/ml比(87.70±5.58)U/ml]、SOD[(101.00±2.98)U/ml比(113.80±5.57)U/ml]水平均显著升高,血清VEGF水平[(280.10±24.76)ng/L比(223.10±12.07)ng/L]显著降低,P均<0.01.结论:对于多支冠脉病变行部分血运重建术患者心脏康复是有效的,它可通过改善一氧化氮合酶系统

作者：高扬；郝文君；夏霏；张晓娇；肖美玲；栾波；苗志林

来源：心血管康复医学杂志 2021 年 30卷 6期