目的 探讨低分子肝素钙抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及其临床意义.方法 将84例AECOPD患者随机分为2组,对照组36例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,每12h1次,疗程7d.检测2组患者治疗前后血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和动脉血气分析.结果 治疗前2组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与治疗前比较,对照组治疗后DD水平显著下降(P＜0.05),而FIB、GMP-140、vWF及Hcy水平无明显变化(P＞0.05)；观察组治疗后DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平均显著下降(P＜0.05)；治疗后观察组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前2组动脉血氧分压( PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与治疗前比较,2组治疗后PaO2升高(P＜0.05),PaCO2下降(P＜0.05)；治疗后观察组PaO2高于对照组(P＜0.05),PaCO2低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 AECOPD患者存在PTS,低分子肝素钙抗凝治疗可改善患者PTS.
作者：刘金花；徐吟亚；付波
来源：新乡医学院学报 2012 年 29卷 9期
