目的 观察无保护左主干(ULM)冠状动脉病变不同治疗策略远期临床效果.方法 比较211例冠状动脉内药物洗脱支架置入术(DES)(DES组)和176例冠状动脉搭桥术(CABG)(CABG组)治疗ULM病变后远期主要心脑血管事件(MACCE)发生率.结果 DES组远期再次血运重建率明显高于CABG组,心源性病死率明显低于CABG组(P<0.05).采用倾向性得分法分析,血运重建方式与远期MACCE、总病死、心源性病死、心肌梗死和脑卒中发生率未见明显相关(P>0.05);DES与远期再次血运重建率明显相关,风险比为3.050,95%可信区间(1.289,7.217),P<0.05.结论 与DES比较,CABG治疗的ULM病变患者临床状态更复杂,冠状动脉病变更严重.DES是接受血运重建的ULM病变患者远期再次血运重建的独立预测因子.
作者:罗亚玮;潘昱;陈方;吕树铮;马长生;柳景华;李志忠;孟旭;董然
来源:新乡医学院学报 2013 年 30卷 7期