目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,美国麻醉医师协会身体状况分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机将患者分为右美托咪定复合舒芬太尼组(复合组)和舒芬太尼组,每组30例.2组麻醉诱导静脉注射舒芬太尼0.5 μg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、维库溴铵0.15 mg·kg-1.复合组诱导时静脉泵注1.0 μg·kg-1右美托咪定(15 min内泵完),舒芬太尼组按相同方法给予等容量生理盐水.诱导后行气管内插管,2组麻醉维持相同.监测并记录麻醉前(T0),插管后l min(T1),气腹后3(T2)、8(T3)、18 min(T4)及术毕清醒期(T5)各时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况.记录丙泊酚、舒芬太尼用量,记录2组患者气腹期间高血压、低血压、心动过速及心动过缓发生率.结果 与T0相比,舒芬太尼组患者T1～ T3、T5时MAP值明显上升、HR加快(P＜0.05);复合组患者各时段MAP值变化不明显(P＞0.05),HR减慢(P＜0.05).复合组T1～ T5各时段MAP、HR值显著低于舒芬太尼组(P＜0.05);高血压及心动过速发生率低于舒芬太尼组(P＜0.05);丙泊酚及舒芬太尼用量小于舒芬太尼组(P＜0.05).结论 全身麻醉诱导时右美托咪定1.0 μg· kg-1开始静脉泵注(15 min)复合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中可维持血流动力学更
作者：沈广旭
来源：新乡医学院学报 2013 年 30卷 9期
