目的 评价七氟醚全程吸入麻醉对心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 选择90例行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级,心功能Ⅱ～Ⅲ级.按照随机对照原则分为丙泊酚组、丙泊酚+七氟醚组和七氟醚全程吸入组,每组30例.丙泊酚组患者予以1.5 ～2.0 mg·L-1丙泊酚全程靶控输注;丙泊酚+七氟醚组患者给予0.5～1.0mg· L-1丙泊酚全程靶控输注,并予以0.5最低有效肺泡浓度(MAC)七氟醚补充吸入;七氟醚全程吸入组患者予以1.0～1.5 MAC七氟醚全程吸人麻醉,体外循环期间予以人工膜肺吸入麻醉.对3组患者术前(T0)、体外循环前(T1)、体外循环后(T2)及术毕时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)进行记录比较.并对各组患者麻醉诱导前(t0)、主动脉开放2(t1)、6(t2)、24(t3)、48(t4)h的心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平进行检测.同时对3组患者的术后情况进行比较.结果 3组患者术中血流动力学变化各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者在t1～t4的cTnI水平、CK-MB活性显著高于t0(P ＜0.05),而在t1～ t3时间点上,SOD活性显著低于t0及t4(P＜0.05),MDA水平显著高于t0及t4(P＜0.05).七氟醚全程吸入组患者t1～t4的cTnI
作者：李克寒；马丽；杨惠敏；郭丹
来源：新乡医学院学报 2014 年 31卷 11期
