目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在预测脓毒血症严重程度的意义.方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月收住在同济大学附属同济医院及上海市闸北区市北医院综合重症监护病房(ICU)、诊断为严重脓毒血症的116例成年患者的临床资料,分析年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、入住ICU时间、机械通气时间、氧合指数、白细胞计数、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、NLR、血清肌酐、血糖、早期乳酸清除率等指标和总生存时间的相关性.结果 116例患者依据是否存活分为生存组(53例)和死亡组(63例),2组患者A-PACHEⅡ评分和NLR比较差异有统计学意义(P<0.05);Kalpan-Meier分析显示,NLR与总生存时间相关(P<0.05).将单因素分析中与总生存率有关的NLR和APACHEⅡ评分进行多因素分析,结果显示高NLR(P =0.016)和APACHEⅡ评分(P=0.040)是独立的预后因素.结论 高NLR、APACHEⅡ评分与脓毒血症患者不良预后密切相关,临床工作中应重视NLR及APACHEⅡ评分异常升高的脓毒血症患者.
作者:刘建军;刘光辉
来源:新乡医学院学报 2016 年 33卷 5期