目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对胶质母细胞瘤患者临床预后的影响.方法 共纳入经术后病理证实的初发胶质母细胞瘤患者200例,收集其临床资料及生存资料.采用Kaplan-Meier法分析1年和3年生存率,用Log-rank进行单因素生存分析.Cox模型比例风险评估行多因素分析.结果 高NLR组(NLR>7.25)的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)(11.2个月和8.8个月)均低于低NLR组(14.7个月和12.3个月),两组差异有统计学意义(OS:P=0.027;PFS:P=0.030),MLR对胶质母细胞瘤患者临床预后差异无统计学意义(OS:P =0.082;PFS:P =0.063).单因素分析结果显示:肿瘤是否全切(OS:P =0.000;PFS:P =0.000)、术后是否放疗(OS:P =0.000;PFS:P =0.000)、术后是否化疗(OS:P =0.000;PFS:P =0.001)是影响胶质母细胞瘤患者临床预后的因素.多因素分析结果示:肿瘤未全切(OS:P=0.000;PFS:P=0.000)、术后未放疗(OS:P=0.011;PFS:P=0.010)及NLR> 7.25(OS:P =0.048;PFS:P =0.036)是影响胶质母细胞瘤患者临床预后的独立危险因素.结论 高的NLR预示着较差的临床预后;MLR对胶质母细胞瘤患者的临床预后无预测价值.
作者:白亚辉;张振宇;湛允波;刘宇;翟广
来源:中华实验外科杂志 2018 年 35卷 5期