目的 探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者免疫功能及并发症的影响.方法 选取2013年8月至2015年8月黄冈市中心医院收治的重型颅脑损伤患者100例,其中50例患者给予早期肠外营养支持(对照组),50例患者于伤后12 h给予早期肠内营养(观察组);观察并比较2组患者的免疫功能及并发症发生情况.结果 治疗前2组患者血浆IgM、IgG、IgA和IgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者治疗1周后血浆IgM、IgG、IgA水平显著低于治疗前(P<0.05),IgE水平显著高于治疗前(P<0.05).观察组患者治疗1周后血浆IgM、IgG水平显著低于治疗前(P<0.05),但治疗前后血浆IgA、IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,观察组患者血浆中IgM、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05),IgE水平显著低于对照组(P<0.05).治疗前2组患者血浆中CD4+、CD8+水平、CD4 +/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,2组患者CD4+水平、CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.01),观察组患者CD4+水平、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者并发症发生率分别为12.0%(6/50)和38.0% (19/50),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养可显著改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,降低并发症发生率.
作者:胡均贤;徐春林
来源:新乡医学院学报 2016 年 33卷 12期