目的 探讨不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响.方法 将河南大学第一附属医院2015年6月至2017年12月收治的择期行直肠癌根治术的138例患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组46例.患者术中均予以全身麻醉,术后予以静脉镇痛泵镇痛,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者术后镇痛药物分别为1.0μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛、1.5μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛、2.0μg·kg-1舒芬太尼+1.5μg·kg-1右美托咪定+0.3 mg·kg-1地佐辛.比较3组患者术后1 h(T 0)、3 h(T 1)、6 h(T 2)、12 h(T 3)、24 h(T 4)疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS);并比较3组患者手术前后氧化损伤、应激反应、血小板活化指标及术后不良反应发生情况.结果 T 0、T 1、T2、T 3、T 4时Ⅱ、Ⅲ组患者的VAS评分均显著低于Ⅰ组(P<0.05),BCS评分高于Ⅰ组(P<0.05).T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时Ⅱ、Ⅲ组患者VAS评分及BCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时3组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术前3组患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质

作者：郑孝振；毛珊珊；任益锋；韩箫笛；宋俊杰

来源：新乡医学院学报 2019 年 36卷 1期