目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)致新生儿败血症的病原菌分布和耐药性,以及青霉素联合万古霉素治疗CNS致新生儿败血症的疗效.方法 选择2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的CNS致新生儿败血症185例为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组(n=94)和对照组(n=91).对照组患儿给予注射用青霉素钠静脉滴注,每次50000 U·kg-1,出生7 d内每12 h 1次,出生第7天后每8 h 1次.观察组在对照组基础上给予万古霉素治疗,第1天给予15 mg·kg-1万古霉素静脉滴注,滴注时间>1 h,每日1次;第2天开始给予10 mg·kg-1万古霉素静脉滴注,滴注时间>1 h,每日1次.2组患儿均治疗14 d.采用全自动细菌鉴定及药物敏感分析系统进行菌种鉴定和药物敏感性分析,按照《抗菌药物临床研究指导原则》评定临床疗效,应用流式细胞仪检测全血自然杀伤(NK)细胞活性,应用全自动血液细胞分析仪进行白细胞(WBC)计数,应用全自动生物化学分析系统检测血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM水平,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平.结果 185例CNS致新生儿败血症患儿的病原菌前3位分别为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌,占比分别为40.54%(75/185)、28.11%(52/185)、14.05%(26/185).表皮
作者:赵杰;朱萍;苌俊明;别静洋;李德亮;王海云;杨柳
来源:新乡医学院学报 2022 年 39卷 7期