目的:观察连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)联合血液灌流佐治重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性肾衰竭的临床疗效.方法:10例SAP合并急性肾衰竭患者在接受常规治疗基础上,同时行CVVH联合血液灌流治疗,每日12 h,连续3日.观察与比较治疗前后患者临床症状、体征、生化指标的变化.结果与结论:10例中,8例完成疗程,未出现明显不良反应,均治愈出院,住院3～99日,中位住院时间为47日;1例出现明显凝血倾向,终止治疗,最后死于MODS;另1例确诊合并胰腺脓肿,转外科手术治疗.治愈的8例与治疗前比较,治疗后腹痛、腹胀症状明显减轻,心率、呼吸次数明显降低,水电解质及酸碱平衡紊乱得到纠正,血尿素氮、血清肌酐与血淀粉酶明显下降(P＜0.05-0.01).结果表明在常规治疗基础上应用CVVH联合血液灌流是治疗SAP合并急性肾衰竭的有效而安全的措施.
作者：鲍芳
来源：新医学 2008 年 39卷 4期
