目的:了解阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)患儿的心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及其与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的关系.方法:对28例PSVT患儿(研究组)和30名健康儿童(对照组)进行24 h动态心电图监测和HRV分析,并检测外周血中肾素、血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)和醛固酮的活性,分析两者的相关关系.结果:研究组24 h内正常窦性心搏间期的标准差、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值、相邻正常窦性心搏间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏数的百分率均明显降低,AngⅡ活性明显增加,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P﹤0.01);上述3项指标与AngⅡ呈负相关(r值分别为-0.438、-0.592、-0.786,P﹤0.01).结论:PSVT患儿存在自主神经系统的失衡,以迷走神经功能降低为主,其RAAS也存在异常,且HAV异常与RAAS 两者关系密切.
作者:穆敏;韩波;刘朝霞;柳宏波;袁辉;宋蕊蕊
来源:新医学 2008 年 39卷 5期