目的:探讨神经梅毒的临床表现、诊断和治疗.方法:对120例神经梅毒患者的临床资料进行总结分析.结果:120例神经梅毒患者中,无症状神经梅毒15例;脑间质梅毒96例(脑膜梅毒18例,脑膜血管梅毒78例),主要表现为头晕、头痛、意识障碍、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、脑膜刺激征阳性、中枢性面舌瘫及阿-罗瞳孔;脑实质梅毒9例(麻痹性痴呆3例,脊髓痨6例),主要表现为记忆力、计算力下降、精神行为异常、睡眠障碍、双下肢阵发性闪电样剧痛、行走不稳、有踩棉花感、膝反射和踝反射消失、龙贝格征阳性及阿-罗瞳孔.入院前无1例确诊,门诊均以脑血管病或头痛、头晕等收住院.结论:神经梅毒起病隐袭,临床表现复杂,容易误诊.对于疑似病例及时行血清及脑脊液检查,可获得早期诊断.
作者:陈俊抛;黄焰;袁明贤;吴宏
来源:新医学 2010 年 41卷 12期