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近年来由于强烈有效的化学治疗和造血干细胞移植,恶性血液病患儿的长期存活率已明显提高。化学治疗容易合并侵袭性真菌病(IFD),但目前 IFD 的诊断和治疗均存在局限性,因此恶性血液病合并 IFD 的发病率和病死率呈显著增加的趋势,其诊治问题已成为临床医师面临的重大挑战之一。该文就儿童恶性血液病合并 IFD 的诊断和治疗作一介绍,IFD 的诊断方面主要介绍了病原菌的形态学检查、血清学检测、分子生物学检测、病理活组织检查及相关的影像学检查;IFD 的治疗方面主要介绍了预防性治疗、经验性治疗、诊断驱动治疗和目标治疗,而对于难治或高危患儿,目前常采用免疫治疗。

作者:邱坤银;周敦华

来源:新医学 2015 年 4期

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邱坤银;周敦华
来源:
新医学 2015 年 4期
标签:
儿童 恶性血液病 侵袭性真菌病 诊断 治疗 Children Hematologic malignancies Invasive fungal disease Diagnosis Treatment
近年来由于强烈有效的化学治疗和造血干细胞移植,恶性血液病患儿的长期存活率已明显提高。化学治疗容易合并侵袭性真菌病(IFD),但目前 IFD 的诊断和治疗均存在局限性,因此恶性血液病合并 IFD 的发病率和病死率呈显著增加的趋势,其诊治问题已成为临床医师面临的重大挑战之一。该文就儿童恶性血液病合并 IFD 的诊断和治疗作一介绍,IFD 的诊断方面主要介绍了病原菌的形态学检查、血清学检测、分子生物学检测、病理活组织检查及相关的影像学检查;IFD 的治疗方面主要介绍了预防性治疗、经验性治疗、诊断驱动治疗和目标治疗,而对于难治或高危患儿,目前常采用免疫治疗。