目的：比较不同剂量泮托拉唑对消化性溃疡并出血（PUB）高危患者胃内pH值的影响。方法19例经胃镜确诊为 PUB 的患者（Forrest 分级 Ib-Ⅱb）分为2组，分别予静脉使用大剂量泮托拉唑（首剂80 mg 静脉注射，然后以8 mg／h 的速度持续静脉注射）和常规剂量泮托拉唑（首剂40 mg 静脉注射，然后以4 mg／h 的速度持续静脉注射）治疗，并对其进行24 h 动态胃酸监测。其中，大剂量组8例，常规剂量组11例。观察2组患者24 h 胃内 pH 达到6.0的时间，并比较其 pH ＞6.0占总监测时间百分比。结果2组患者一般情况（包括年龄、性别、幽门螺杆菌感染情况、溃疡类型、内镜分级等）比较差异均无统计学意义。大剂量组患者胃内 pH 达到6.0时间为（30.50±4.84） min，常规剂量组为（57.09±13.56）min，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。大剂量组患者胃内 pH ＞6.0所占时间百分比为95.42％（44.36％），常规剂量组为42.15％（40.14％），2组比较差异有统计学意义（P ＝0.006）。结论大剂量和常规剂量静脉使用泮托拉唑均能使 PUB 高危患者胃内pH 值达到6.0以上，但大剂量组起效更快且持续时间更长。
作者：翟丽华；王启仪；沙卫红；布小玲；岑荣英；李子俊；刘婉薇
来源：新医学 2015 年 4期
