目的：探讨 SLE 与肠道菌群、炎症因子及疾病活动度之间的关系，以及经糖皮质激素（激素）联合羟氯喹治疗后三者的变化及其治疗作用机制。方法选择25名健康体检者（正常对照组）及30例初诊 SLE 患者（SLE 组），后者接受为期3个月的激素联合羟氯喹治疗，分别收集正常对照组及 SLE 组患者治疗前后的粪便标本，应用 SYBR Green I 实时荧光定量 PCR 对大肠埃希菌、双歧杆菌、乳酸杆菌定量，同时应用 ELISA 法对外周血中 IL-17、转化生长因子-β（TGF-β）的表达水平进行检测，并行 SLE 疾病活动指数（SLEDAI）评价 SLE 患者的病情活动程度。结果与正常对照组相比，治疗前 SLE 患者大肠埃希菌数较多（P ＜0.01），双歧杆菌、乳酸杆菌数较少（P 均＜0.01）；外周血中 IL-17水平较高（P ＜0.05），且与 SLEDAI 评分呈正相关（r ＝0.699，P ＜0.05）；TGF-β水平下降（P ＜0.05），且与乳酸杆菌的数量呈正相关（r ＝0.416，P ＜0.05）。与治疗前相比，激素联合羟氯喹治疗3个月后 SLE 患者粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数减少（P 均＜0.05），大肠埃希菌数无明显变化（P ＞0.05）；SLE 患者 SLEDAI 评分降低（P ＜0.05），血清 IL-17水平下降（P ＜0.01）、但仍高于正常对照组（P ＜0.01），TGF-β水平升高（P ＜0.01
作者：李苗；付冰冰；吴霞；胡泽昆；孙晓鹏
来源：新医学 2016 年 47卷 11期
