目的：总结非典型缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）的临床特点。方法收集10例非典型 RS3PE 住院患者的临床资料，归纳其临床特点、治疗及转归。结果10例患者年龄（67.6±14.8）岁，病程0.5～4.0个月、中位病程1.7个月。其中4例初诊为老年起病的类风湿关节炎，3例初诊为风湿性多肌痛，余3例患者分别诊为脊柱关节炎、未分化关节炎和痛风。2例患者单用小剂量糖皮质激素（激素）治疗，症状缓解未有复发；8例患者小剂量糖皮质激素联合改善病情抗风湿药，症状缓解。随访12～18个月，1例中年男性患者于治疗13个月后出现结核性脑膜炎。结论临床上非典型 RS3PE 较少见，发病初期易误诊为风湿性多肌痛和老年起病的类风湿关节炎，对小剂量激素敏感，治疗多需联合改善病情抗风湿药，对治疗反应欠佳的患者需密切随访。
作者：武加标；任敏；赵东宝
来源：新医学 2017 年 48卷 1期
