目的 探讨信号转导与转录激活因子4(STAT4)基因rs16833431位点基因多态性与淋巴细胞主动免疫治疗原因不明复发性自然流产(URSA)后妊娠结局的相关性.方法 采用配偶或者第三方亲属的外周淋巴细胞行主动免疫治疗326例URSA患者(URSA组),并追踪完成主动免疫治疗后的妊娠结局,根据妊娠结局分为主动免疫治疗成功组(URSA亚组1)、主动免疫治疗失败组(URSA亚组2);采用PCR-RFLP法检测326例URSA患者和152名正常女性(对照组)STAT4基因rs16833431位点的基因型分布.结果 326例URSA患者中,成功妊娠215例,再次出现自然流产111例.Logistic回归显示,URSA亚组1和对照组间rs16833431基因位点及等位基因分布比较差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组比较,URSA亚组2的rs16833431位点T/C(OR=0.425,95％CI 0.181～0.997)、C/C(OR=0.308,95％CI 0.130～0.729)基因型及C等位基因(OR=0.620,95％CI 0.430～0.894)频率较高,T/T基因型频率较低(P均<0.05);与URSA亚组1比较,URSA亚组2的rs16833431位点C/C基因型(OR=0.387,95％CI 0.182～0.825)及C等位基因(OR=0.674,95％CI 0.481～0.946)频率较高,T/T基因型频率较低(P均<0.05).结论 rs16833431位点基因多态性可能是导致主动免疫治疗URSA妊娠失败的遗传学因素.

作者：贺凌云；万志勇

来源：新医学 2018 年 49卷 8期