血尿以及影像学上明确的肾盂占位性病变是肾盂癌的典型特征,但部分肾盂癌患者临床症状或影像学表现不典型,肾盂癌被误诊为肾癌或被延诊的情况时有报道.该文报道了3例在外院误诊或延迟诊断的肾盂癌患者,通过总结3例患者的临床症状、实验室检查、影像学检查及有创操作检查的结果,分析其临床特点,为肾盂癌的正确、及时诊断提供思路.该文提示,反复无痛性肉眼血尿是肾盂癌的典型症状,对反复血尿的中老年患者,应警惕肾盂癌的可能.笔者提倡在CT、MRI等影像学基础上,配合尿脱落细胞、尿荧光原位杂交技术等无创检查,选择性应用输尿管软镜检查,使肾盂癌患者有机会获得及时、准确的诊断.
作者：吴杰英；郭月飞；罗云；方友强；李茂胤；王华；狄金明
来源：新医学 2018 年 49卷 12期
