目的 探讨应用比伐卢定对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行直接PCI的疗效.方法 收集接受急诊PCI治疗的210例STEMI患者临床资料,依据患者用药选择分为比伐卢定组108例和普通肝素组(对照组)102例.PCI中由术者根据患者病情决定是否合并应用替罗非班.分析2组患者PCI前后的临床状况、造影血流情况[心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级]及出血事件.记录住院期间及院外随访30 d内的主要心血管不良事件(MACE)的发生率.结果 所有患者的直接PCI均成功.PCI后比伐卢定组TIMIⅢ级血流者比例、TMPⅢ级以上血流者比例及发生无复流现象的比例与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2组患者住院期间及院外随访30 d MACE的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).对照组及比伐卢定组各有1例发现重度出血事件,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).比伐卢定组轻微出血及出血事件总发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对于STEMI行直接PCI的患者,使用比伐卢定临床疗效确切,且出血发生率低.
作者:刘君;赖俊;何咏聪;张晓雪;陈佳;胡婷婷;叶泽兵
来源:新医学 2020 年 51卷 3期